당신에게 맞는 ADHD 치료법 성실 조회수 98 2017-11-22 16:16:11 |
2015-05-16 보리
The Right ADHD Treatment for You 당신에게 맞는 ADHD 치료법
당신은 성인 ADHD 증상을 약이나 상담, 혹은 둘 다를 이용해 치료할 것이다. 당신은 스스로에게 어떤 방법이 가장 맞는지 찾기 위해 의사와 협력할 것이다. ADHD는 모든 사람에게 다르게 나타나기 때문에, 모두에게 맞는 치료법이라는 건 없다. 당신이 사는데 어떤 부분에서 문제가 생기는지, 당신의 상황이 어떤지, 어떤 약을 먹고 있는지 등의 많은 것들에 따라 치료계획은달라질 것이다. 약은 당신의 뇌가 생각을 하는 방식을 조정함으로써 증상들을 자제할 수있게 한다. 상담을 하는 것은 하루하루의 일과를 관리할 수 있는 능력을기를 수 있게 한다. 물건을 잃어버리고, 금새 산만해지고, 약속에 늦는 것과 같은 문제를 다루는 법을 배울 수 있을 것이다.
자극제(약) 대부분 ADHD인 사람들은 처방받은 약으로 치료를 받는다. 약은 집중을하는데 도움을 줄 수 있고, 뇌에서 신호를 주고받는데 도움을 줘서 생각을명확하게 할 수 있도록 한다. 충동적으로 행동하는 성향 또한 줄일 수 있게 한다. 암페타민 약(Adderall, Dexedrine, Dextrostat, ProCentra, Vyvanse), 메틸페니드 약 (Concerta, Daytrana, Focalin, Metadate, Ritalin) 등 약 처방에 동의를 하게 되면 의사는 적은 용량으로 처방을 한 후에 증상이 나아졌는지 확인할 것이다. 증상이 나아지지 않는다면 용량을 서서히 늘리거나 다른 기전의 약을 시도해 보아야 할 것이다. 많은 ADHD약들은 단기적인 약과 장기적인 약의 2가지 형태로 만들어진다. 단기적인 약은 보통 4시간이 지나면 효과가 사라지기 때문에 하루에 2번 복용하게 된다. 장기적인 약은 8시간에서 12시간까지 지속될 수 있어 하루에 한번 복용한다. 어떤 약이 더 효과가 있는지, 언제 약을 먹는 것이 좋은지 알기 위해 의사와 상담을 해야 한다. 만약 심장병이 있거나 녹내장, 알콜 중독을 경험했거나 약물 오남용을 한 경험이 있는 사람은 자극제를 복용해서는 안 된다. 항우울제를 복용하고 있는 경우에도 자극제를 처방받기 전에 의사에게 상담을 받아야 한다. 부작용에는 구강건조, 식욕감퇴, 불면증이 있을 수 있고 Daytrana(데이트라나)와 같은 붙이는 패치의 경우 두통이나 영구적인 피부 색소침착이 있을 수 있다. 어떤 부작용들은 며칠이나 몇 주 이내에 사라진다. 그렇지 않은 경우도 있지만 부작용이 있어도 효과가 훨씬 좋아 괜찮다고 생각할 수 있다. 만약 부작용으로 인해 불편하다면, 담당의가 약 용량을 조절하거나 다른 약을 권할 것이다. 의사에게 말하지 않고 약물 복용을 임의로 중단하는 일은 절대로 없어야한다.
비자극제 담당의는 자극제가 맞지 않는다면 아코목세틴(스트라테라)와 같은 약을 처방할 것이다. 이런 약들은 뇌 안의 화학물질의 농도를 높여 행동을 조절 할 수 있도록 한다. 항우울제인 부푸로피온(웰부트린, bupropion - Wellbutrin) 또한 사용되기도 하지만 이는 성인 ADHD 약물로 FDA의 승인 받지는 않았다. 비자극제는 효과가 나타날 때까지 몇 주가 걸릴 수도 있고, 속 쓰림, 변비,성기능 불능과 같은 부작용이 있을 수 있다. 이런 부작용들은 시간이 지나면 사라질 것이다.
혈압약 다른 약들이 맞지 않는다면, 담당의는 클로니딘(캡베이)나 구안파신(인투니브, 테넥스)이라는 혈압약 중 하나를 처방해 줄 것이다. 이런 약들은 충동성이나 과잉행동과 같은 증상을 조절할 수 있도록 도와줄 수 있다. 부작용으로는 구강건조, 어지럼증, 두통, 졸림이 있다.
상담 담당의는 상담가나 ADHD로 인해 생길 수 있는 일상적인 문제를 이겨낼수 있도록 도움을 줄 수 있는 치료자를 추천해 줄 수도 있다.
인지행동치료를 통해 나아질 수 있는 것 시간관리 가깝거나 먼 미래에 대한 계획 짜기 감정조절 스트레스에 대한 대처 자존감 상승 행동을 하기 전에 생각해보기 불필요한 위험한 짓을 하지 않기
상담은 또한 기억을 더 잘 할 수 있는 방법과 일정을 짜기 위해 달력과 일지를 쓰는 방법을 알 수 있게 해준다. 시간이 지나면서 증상이 바뀌고, 처음에 효과가 있었던 치료는 더 이상 효과가 없을 것이다. 담당의와 상담가는 변화에 맞춰 치료계획을 조금씩 수정하면서 도움을 줄 것이다. 혼자 할 수 있는 것들도 있다.
건강하게 먹기 규칙적으로 운동하기 충분한 잠을 자기 명상이나 요가와 같이 스트레스를 관리할 수 있는 방법을 찾는다. 또한, ADHD를 겪고 있는 사람들과 소통할 수 있는 자조모임과 같은 곳에 참여하는 것을 고려해 본다.
WebMD Medical Reference Reviewed by Smitha Bhandari, MD on November 13, 2015 |