안녕하세요. 첫 블로그 글이네요. 성인 ADHD 환자분 중 ADHD 치료제가 잘 맞으시는 분도 계시지만 잘 맞지 않아 고용량을 복용하시는 분도 계신 듯하여 글을 써봅니다. 이 글의 출처는 건겅보험심사평가원 상담전화와 의약품안전나라입니다.
1.메틸페니데이트 
메틸페니데이트의 성인 하루 최대 권장 용량은 72mg입니다.
이를 넘길 시 72mg를 초과한 메틸페니데이트는 건보급여 적용 해당이 불가합니다.
예시) 콘서타 36mg + 콘서타 36mg = 메틸페니데이트 72mg →두 약품 모두 건보 적용 가능
콘서타 54mg + 콘서타36mg = 메틸페니데이트 92mg →두 약품 중 하나는 건보 적용 불가
2,아토목세틴 
아토목세틴의 성인 하루 최대 권장 용량은 100mg입니다. 이를 넘길 시 100mg를 초과한 아토목세틴은 건보급여 적용해당이 불가합니다.
예시) 스트라테라 60mg + 스트라테라 40mg = 아토목세틴 100mg →두 약품 모두 건보 적용 가능
스트라테라 80mg + 스트라테라 40mg = 아토목세틴 120mg →두 약품 중 하나는 건보 적용 불가
+콘서타와 스트라테라 약가 건보적용시 건강보험공단 약가 70% 부담, 개인 약가 30% 부담입니다.
1.콘서타 18mg 1208원 (건보급여 적용 시 약 362.4원) 27mg 1559원 (건보급여 적용 시 약 467.7원) 36mg 1821원 (건보급여 적용 시 약 546.3원) 54mg 2342원 (건보급여 적용 시 약 702.6원)
2.스트라테라 10mg 993원 (건보급여 적용 시 약 297.9원) 18mg 993원 (건보급여 적용 시 약 297.9원) 25mg 993원 (건보급여 적용 시 약 297.9원) 40mg 1172원 (건보급여 적용 시 약 351.6원) 60mg 1217원 (건보급여 적용 시 약 365.1원) 80mg 1358원 (건보급여 적용 시 약 407.4원)
+성인 ADHD 건보 급여 기준 2016년 9월 1일 이래로 만 18세 이하 때 ADHD 진단이 없더라도 만 18세 초과, 만 65세 이하 연령층도 ADHD 진단이 내려지면 건보적용이 가능해졌습니다.
건보적용 기준을 위해 심평원에 의사의 소견서가 필요하며 6개월마다 보고가 이루어져야 합니다. 이 부분은 의사 재량으로 충분하므로 사실상 성인 ADHD라면 순조롭게 건보급여 적용을 받을 수 있습니다. 병용투여의 경우도 건보 급여 적용이 가능하나 최소 1개월 이상 한 가지 약품을 투여 받고도 임상적 반응이 뚜렷하지 않을 때입니다.
오늘도 건강한 하루 보내세요! | 
